泌尿系结石手术摘要

放射治疗建议的自由选择：根据胆结石的部位、性质、大小，草拟形体放射治疗建议。

1.保守放射治疗：适用于胆结石尿路梗阻、感染;或者是单纯尿酸和胱氨酸胆结石病症。多饮水，多活动，服用溶石排石药物。

2.灌注震波砂石(ESWL)：适用于肾和胆囊上段的胆结石。所需肾脏准备，同一部位两次砂石至少间隔一周。一般砂石次数不超过三次。

3.EMS第三代砂石清石系统：技术的瑞士EMS第三代成像/狙击枪砂石清石系统：将汞柱狙击枪砂石、成像砂石与通风吸附系统合神性，在毁掉胆结石的同时就能将胆结石表层高效地清洗显露灌注。联合使用成像和汞柱狙击枪砂石，切除中都不但能利用高效的汞柱狙击枪砂石，将胆结石迅速毁掉，同时通过成像砂石进一步将胆结石碎片的表面积变得更为比较大，这样胆结石表层可以轻易通过管状成像探针，在成像/狙击枪砂石清石系统可选的通风慕名而来系统发挥作用下被迅速清洗显露灌注，比单独采行汞柱狙击枪砂石或成像砂石具有更高的效率和更高的砂石效果。理论上讲EMS可以放射治疗所有泌尿系胆结石。

4.腹腔镜：胆囊下段梗阻、胆结石坚硬、胆结石嵌顿于胆囊粘膜内等无法行ESWL以及胆囊镜切除者，可取腹腔镜切除。

5.开放切除：90%以上胆结石病症可以用电子式方式放射治疗，仅有极少数病症电子式放射治疗失败时，所需开放切除。