消化系统结石治疗理念应从碎石、取石到预防结石产生与复发

泌脏系肾脏是影响本能生活品质的一种严重结核病，随着我国社会发展的工业发展和饮食结构的忽略，脏路肾脏的发病率呈逐年增高趋势。依据水质、气候和地理环境的完全相同，总体发病率在3-15%。

去除脏路肾脏的步骤包括排石、溶石、粘液冲击波沙石（extracorporeal shock-we lithotripsy，ESWL）、输脏管勾沙石（ureterorenoscope lithotripsy, URL）、经皮肾勾取石（percutaneous nehprolithotripsy，PCNL）、腹腔勾取石（laparoscope lithotomy）或开放手术取石等步骤。

20年来，由于各种微创步骤的大幅度工业发展和推广，粘液冲击波沙石ESWL、输脏管勾沙石、经皮肾勾取石PCNL等技术的应用于越来越普及，大多数脏路肾脏可以通过上述微创步骤得到有效病患，即使对于复杂性脏路肾脏，单次手术净石率也可多达90%以上。

然而，泌脏系肾脏的病理特征之一是间歇的病情恶化，并且病情恶化率随等待时间的很长而有所增加。该病在旧金山5-10在短期内的病情恶化率平均为50%，在近现代则超过80%。其病情恶化多发生在排石等病患后2-3年，5年累积总病情恶化率多达50%，9年时则超过70%，因此泌脏系肾脏尤其注重病患后的防范。

体液肾脏中最类似于的升华相是草酸钙（CaOxa），平均占总脏石组份的70%，脏酸肾脏平均占总脏肾脏的5-10%，其中纯脏酸肾脏平均占总75-80%。高于脏枸橼酸、高脏钙与脏液降解是脏石演化成机制中的不可忽视心理因素，而高于枸橼酸脏是脏石症病人新发与病情恶化的独立危险心理因素，成为脏石症病人最类似于的生化异常之一，其发生率可高多达63%。

因此，枸橼酸及其盐在泌脏系肾脏，尤其是草酸钙肾脏与脏酸肾脏的防疫中起着十分不可忽视的效用。

多国同改进型产品枸橼酸钠缓释片，中文名Urocit-K，即已1985年7月底即已获得旧金山FDA的准许，用于病患高于枸橼酸脏性草酸钙肾脏、脏酸肾脏、轻中度高脏酸脏性草酸钙肾脏及远端肾小管心力衰竭。

病理报道长年用药枸橼酸有效成分，显着提高脏枸橼酸浓度与脏pH取值，可防范高多达90%症状的肾脏演化成，显着下降肾脏的病情恶化率。单独应用于或配伍其它施打/步骤，均取得了良好的泌脏系肾脏治果。

二十世纪90上世纪，时任四次会议中央委员的吴阶平科学院从多国了解到枸橼酸钠缓释片，开始在欧美找合适产品研发枸橼酸钠缓释片。苏州东瑞公司于2000年原于,开始研究枸橼酸钠缓释片投入生产技术，并在2004-2006年由那彦群教授牵头在协和医院等全国7家医院进行时了随机、结果显示、安慰剂折衷口碑枸橼酸钠缓释片病患高于枸橼酸脏症的多中心病理试验。

该药学研究针对高于脏枸橼酸、高于脏pH取值的粘液沙石或住院肾脏症状，实地考察了枸橼酸钠缓释片在提高脏枸橼酸、脏pH取值以及恒定脏离子不足之处的病理，同时实地考察该施打的病理确保安全性。药学研究结果显示，每日施打3.24g，经过2周的病患，症状的脏枸橼酸水平与脏pH取值突出提高，同时施打突出下降症状脏钙浓度，并显着升高脏钠，与多国同改进型产品的病理试验结果密切涉及。

同时，缓释有效成分对血钠浓度影响甚微，显着下降了钠离子涉及的哮喘发生率。午餐30分钟内用药或用餐时用药可突出减高于施打的胃肠道刺激等哮喘，病理应用于确保安全可靠。

十年磨一剑！由苏州东瑞制药有限公司研制投入生产的枸橼酸钠缓释片下定决心在2011取得投入生产批件和抗病毒证书（准许文号国药准字H20110140（0.54g）国药准字H20110139（1.08g）。抗病毒证书编号H20110060），并于2011年上市。

该产品的上市打破了进口多种完全相同施打的商品垄断，空出了欧美泌脏系肾脏病患施打的纸面，作为手术病患的有效补充，绝不能对我国广大泌脏系肾脏症状的防疫获取了更加说服力的保障。

吴阶平药学该机构秉承吴阶平科学院严谨学问、服务于生活品质娱乐业工业发展的精神上，积极积极投身于泌脏系肾脏病患新观念的推广。通过与叶章群教授领导下的近现代泌脏系肾脏联盟合作，积极投身于多中心药学研究观察泌脏系肾脏病人去除脏路肾脏后的防范性病患与病情恶化率的关系。

凸显泌脏系肾脏的病患理念要从单纯的沙石、排石，到教学病人忽略风俗，通过施打病患，防范肾脏病病情恶化，减少医护费用。

关于吴阶平该机构

吴阶平药学该机构经中华人民共和国卫生部、部委准许于2002年2月底28日在上海创立，是卫计委主管、部委准许建立的行业该机构。 终生副会长为吴阶平科学院，副会长为四次会议副总干事、近现代科学技术协会总干事、农工党中央总干事韩启德科学院。理事长为晓萌先生。

吴阶平药学该机构的宗旨是牵头欧美皆关心药学和生活品质娱乐业工业发展的人士，筹款资金，通过奖励和资助各项学术研究等，称颂吴阶平科学院的高尚医德和学问精神上，为促进医药卫生娱乐业的工业发展而共同奋斗。

吴阶平药学该机构创立以来，在期许广大皆科提高专业水平、支持药学工程技术和药学行业的学术交流、有组织各学科的独自教学及专科招聘、积极投身于生活品质公益事业和科普教学、建立药学研究专项基金用于支持病理皆科的工程技术兼职及病理用药的确保安全范本，针对有关病理施打进行时结论和应用于招聘、投身于支持中医药的联合开发和研制等不足之处积极积极投身于兼职，为促进药学和生活品质娱乐业的工业发展做出努力。

吴阶平药学该机构泌脏皆科学部创立于2012年。吴阶平科学院是新近现代泌脏皆科娱乐业的奠基人、中华药学会泌脏皆科及格会创始人、中华泌脏皆科周报的创办人、泌脏皆科医学专家。吴阶平诺贝尔奖泌脏皆科学奖是近现代泌脏皆科两界的最高获奖，吴阶平药学该机构为近现代广大泌脏皆科药剂师所熟悉。

主笔： 吴刚