机器人辅助根治性切除术不比起传统术式

最近的一项科学研究断定，外星人除此以外根治性矫正（RARP）越来越为重要开腹切除（ORP）越来越安全，且前者的医疗经费越来越很低（J Clin Oncol。2014 32:1419-1426）。

既往大型观察性科学研究也没有推测RARP和ORP彼此间在术后败血症或长期结果多方面出现任何关联性。然而，这些科学研究入组了那些对外星人除此以外根治性矫正技巧并不技巧的精神科。该项科学研究之前，作者宗旨对切除结局做出进一步的核查，并恰当在RARP技巧越来越为成熟的如今是否有受惠。

马萨诸塞州新泽西芝加哥大学医学院泌尿系统外科外科部副教授 Quoc-Dien Trinh博士称，我们的图表断定，目前拒绝接受外星人除此以外根治性矫正的65岁以上的病患之前，其败血症、再病情恶化化疗率以及额外乳癌症化疗的风险之外与开放切除相同。

各个方面实用性无关联性

科学研究人员检索了监测、流行病学和最终结果记录-医疗保险在线（SEER），共推测有6310由此可知在2008年10月底到2009年12月底确诊的年纪在65岁或以上且拒绝接受乳癌病患根治性矫正化疗的病患。在也就是说了转移性疾病病患、年纪超过80岁以及依此不明或盆腔支气管清扫状态确实的病患后，共得到5915由此可知病患。

科学研究人员获取了每一位入组病患的诊断时年纪、诊断星期、婚姻状况、种族、范围内识字率、区域普及教育水平、区域收入之前值水平、居住范围内、格里森评分、术前免疫蛋白水平、盆腔支气管清扫状况和疾病依此等信息。

在整个描述符之前，共有 2439由此可知病患（41%）拒绝接受ORP，3476由此可知病患（59%）拒绝接受RARP。拒绝接受RARP的病患百分率从2008年十月底的48%快速增长至2009年12月底的60%。

在二元归纳之前科学研究者注意到，30天的各个方面败血症两组无显著关联性。然而，拒绝接受RARP化疗的病患30天泌尿系统败血症感染率较很低，而切除败血症的感染率越来越低。当核查90天结局时推测，上述病患的整体败血症感染率、呼吸、创伤率和其他医疗和切除败血症之外较ORP组低，然而，前者组的90天泌尿系统生殖败血症越来越很低。

RARP的输血量较少，住院星期粗壮，住院率则无关联性。每年收费1400美元（之前位值），RARP的生产成本较传统习俗术式很低。

此外，多考量逻辑回归归纳结果显示，两组间的30天和90天败血症感染率并无各个方面关联性。尤其是，RARP化疗可能引起的泌尿系统生殖和其他医疗败血症的机率明显越来越很低，但红细胞输注或住院星期顺延的感染率越来越低。上述两个描述符之前在运用于除此以外化疗多方面并无明显关联性。

该科学研究的作者注意到，尽管对RARP和ORP的效应顺利进行评估的图表还很有限，而且并无随机比较图表出现，但乳癌外星人除此以外矫正的采纳率相比开放切除在快速减小。

作者指出，人们普遍认为，RARP迅速广泛传播是市场正因如此的，而并非证据正因如此。从2004年到2010年，乳癌RARP的运用于率从8%增大到67% (J Urol. 2012;187:2087-2092)。

查看编码方式地址

出版人： 李林栋