Lancet ：术后化疗能增加肾癌复发一半的风险！

摘录：肾恶性肿瘤是起源于肾实质消化系统毛细血管上皮系统的恶性。肾恶性肿瘤不仅有可能会造成肝功能损害，还有可能会注意到恶性转回，严重者危及人类。药理学核对是出院临床表现的重要核对手段。此病病情恶化率高，因此研究者管理人员对此完成了降低病情恶化可能性的相关研究者。 昨日，美国伯明翰恶性肿瘤症研究者所在《柳叶刀》杂志上登载新研究者，研究者管理人员完成了全世界针对肾恶性肿瘤完成的最大规模试验之当年——POUT试验之当年，发现全身性使出院病情恶化有名多种形式的肾恶性肿瘤的可能性降低了一半。 毛细血管和肾盂的恶性肿瘤症（始于从脾脏到小肠的穿孔）比较有名，在美国每年有近1,000人被诊疗出身患这种哮喘。该病并不一定被诊疗为中晚期，一半以上的病患死去于该病，因此迫切需要来得必要的疗程并不需要。 POUT试验之当年由伯明翰恶性肿瘤症研究者所（The Institute of Cancer Research, London）和柴郡教学活动所医院（the Lancashire Teaching Hospitals）美国新政策肥胖保险制度（NHS）协同国儿童Fund有可能会信托Fund（Foundation Trust）的研究者管理人员领导，涉及261名身患毛细血管恶性肿瘤和肾盂恶性肿瘤的病患。 与当当年的疗程常规相比，该试验之当年分析了给人们四个全身性融合四个疗程的效用，在该常规之当年，对病患完成积极监测以发现他们的恶性肿瘤症征兆在出院是不是有可能会病情恶化。 研究者管理人员发现，出院用锂类全身性疗程病患可使死去亡或毛细血管和肾盂恶性肿瘤病情恶化的可能性降低55％。他们还发现，接受疗程的病患记事71％在出席试验之当年后求生存了三年或来得长时间，并且哮喘不会病情恶化，而接受追踪的病患之当年只有46％活。 该研究者之当年应用于的吉西他滨协同锂类疗程的协同疗程是一种高品质、统一标准的疗程并不需要，并且已广泛用于NHS之当年的其他多种恶性肿瘤症。 研究者管理人员正在努力将试验之当年结果纳入国际病理实践指南，以便出院的疗程将成一新护理常规。接下来，研究者工作小组计划研究者在这种哮喘多种形式的全身性之当年减低免疫疗法或基因表达疗程的效用。 伯明翰恶性肿瘤症研究者所病理试验之当年的艾玛·霍尔（Emma Hall）教授协调了这项研究者，她说是： “我们的病理试验之当年发现，对身患始于从脾脏到小肠的穿孔的恶性肿瘤症病患完成全身性不具备极大的效用——将死去亡或哮喘病情恶化的可能性降低了一半以上。 “出院完成全身性可以使身患这种有名恶性肿瘤症的人有来得多的时间与亲人共度第一段。我们的研究者结果将忽略美国和国际上的病理实践，我期望病患很难开始再一给与。 “在有名恶性肿瘤症病患之当年完成病理试验之当年面临着诸多挑战，还包括寻找足够的人参与。因此，看不到如此明确的证据暗示病患可以从这项研究者之当年给与是感到惊奇的。这暗示开展这样的研究者对优化病患的优越性有名恶性肿瘤症病患的疗程并不需要。” 柴郡教学活动所医院NHS协同国儿童Fund有可能会信托Fund的病理秘书秘书艾米·比尔特（Alison Birtle）耶鲁大学说是，该试验之当年的助理研究者员说是： “我们非常感谢我们的参与者和整个美国的消化系统教育界支持这项研究者。这是第一个暗示身患上大肠恶性肿瘤的人有极大机有可能会远处哮喘的真正机有可能会。这种种类的恶性肿瘤症平常被人们遗忘，很难完成这样的研究者，每个人都说是这是不有可能的，很难造福病人是一种权力。” 来自莱斯特郡珊拉姆的74岁的布朗特·马尔坎特（Eddie Marchant），他在注意到尿液之当年的血液后，于2014年被诊疗出身患这种种类的肾恶性肿瘤。医生成功通过手术疗程了他，后移除了他的3期。 在支部队之当年预备役18年的当年圣乔治炮兵士官随后被邀出席POUT试验之当年，研究者出院完成全身性能否优化预后。在此期间他始终不会恶性肿瘤症，并说是： “自从我接受疗程以来，我很遗憾能被邀出席试验之当年并完成清晰的扫描。我仍然很难之后生活、度假、快步走以保持一致肥胖并喜欢乐曲和唱出一些我而出名的巴德·斯塔尔（Buddy Holly）和雄鹰乐队（Eagles）曲调。” 美国恶性肿瘤症研究者机构研究者信息经理雷切尔·怀（Rachel Shaw）耶鲁大学说是： “借助这项忽略常规的试验之当年，我们以前对疗程这种有名种类的肾恶性肿瘤的最佳方法有了来得多的明白。我们期望在不久的本来将其作为常规疗程方法，从而为病患提供比较好的机有可能会取得胜利哮喘。 “明白疗程有名种类的恶性肿瘤症要比来得相似的恶性肿瘤症来得难。但是，在美国恶性肿瘤症研究者机构，我们致力于优化各种哮喘的疗程方法，无论有多少人受到影响。” 一新结果将忽略世界性的病理实践，建议对所有身患消化系统系统有名大的或刚开始扩散的合适病患完成出院的疗程。 原始应是： Alison Birtle, Mark Johnson, John Chester, et.al. Adjuvant chemotherapy in upper tract urothelial carcinoma (the POUT trial): a phase 3, open-label, randomised controlled trial. Lancet March 05, 2020